Osteohondroze tiek uzskatīta par izplatītu mugurkaula slimību. Īpašā dzīvesveida dēļ visvairāk cieš muguras lejasdaļa, tāpēc visbiežāk parādās jostas daļas osteohondrozes simptomi. Patoloģija ir vienlīdz bīstama gan vīriešiem, gan sievietēm neatkarīgi no vecuma. Pacienti ar slimību valkā korseti un cieš grūtniecības laikā. Diēta un vingrinājumi kļūst nepieciešami.
Slimība ir iedalīta atsevišķā Starptautiskās slimību klasifikācijas 10. pārskatīšanas sadaļā (SSK-10) un pieder pie deformējošām dorsopātijām (SSK-10 M42-43). Mugurkaula osteohondrozei saskaņā ar ICD-10 tiek piešķirts kods M42. Saskaņā ar ICD-10 ir šādas iespējas:
- Juvenīlā osteohondroze – M42.0 saskaņā ar SSK-10.
- Osteohondroze pieaugušajiem – M42.1 saskaņā ar SSK-10.
- Neprecizētas formas – M42.9 pēc SSK-10.
Ja iepriekš slimība izplatījās cilvēkiem, kas vecāki par 30 gadiem, tad pēdējā laikā patoloģijai ir tendence skart jaunāko paaudzi. Saistīts ar stresu un ilgstošu datora lietošanu, pasīvu dzīvesveidu.
Muguras lejasdaļa vienmēr piedzīvo lielas slodzes gan motora rakstura, gan ķermeņa svara slodzes dēļ. Grūtniecības laikā ļoti cieš sievietes, cilvēki, kuru dzīves vēsturē ir iekļauti daudzi mugurkaula jostas daļas ievainojumi un kuri ignorē tādus faktorus kā vingrinājumi. Tāpat, pētot starpskriemeļu trūces un sēžas nerva saspiešanas cēloņus, var identificēt galveno faktoru – ilgstošu osteohondrozi.
Patoloģijas cēloņi un stadijas
Visus cēloņus, kas izraisa patoloģiju, var iedalīt ārējos un iekšējos. Pirmie ir saistīti ar dažādu ārējo faktoru ietekmi. Cilvēki, kuri vada mazkustīgu dzīvesveidu un kuriem ir liekais svars, ir uzņēmīgi pret osteohondrozi. Turklāt tiek identificēti šādi predisponējoši faktori:
- profesijas, kas saistītas ar ilgu sēdēšanu;
- hipotermija;
- ķermeņa aizsargspējas vājināšanās, kas saistīta ar stresu un pārmērīgu darbu.
Iekšējie cēloņi ir balstīti uz ģenētisko noslieci un dažādām slimībām. Ar endokrīnām slimībām tiek traucēta kaulu un muskuļu audu atjaunošana un to uzturs. Šo stāvokli var novērot ar vecumu un ar ģenētisku noslieci, īpaši, ja slimības vēsture liecina par mugurkaula ievainojumiem jaunā vecumā.
Mugurkaula struktūras patoloģiskie traucējumi paātrina osteohondrozes rašanos; ja ārstēšana netiek veikta, slimība ātri progresē. Nozīmīgākie apstākļi ir kifoze un skolioze. Arī slimības vēsture liecina, ka visbiežākais slimības cēlonis ir mugurkaula traumas.
Slimību raksturo 4 progresēšanas stadijas. Pirmajā posmā nopietni traucējumi mugurkaula disku uzturā un struktūrā nenotiek. Simptomi ir viegli. Tos var viegli atbrīvot ar pretsāpju līdzekļiem. Šajā periodā slimību var izārstēt visātrāk; galvenais nesildīt un nepārslogot muguru. Diēta un rehabilitācija ļoti palīdz.
Osteohondroze bieži sāk parādīties grūtniecības laikā, un, ja to neārstē, tā ātri pāriet uz nākamo posmu. Medicīnas vēsturē breketes tiek uzskatītas par efektīvu līdzekli slimības progresēšanai.
Otro posmu raksturo izvirzījumi un spilgtas klīniskās izpausmes. Ārstēšana kļūst sarežģīta, paasinājumi notiek biežāk. Meitenēm pirms grūtniecības sākuma ir jāizārstē slimība, lai izvairītos no sarežģījumiem, ko izraisa sāls nogulsnes un skriemeļu pārvietošanās. Var būt problēmas ar tualetes iešanu, tad palīdzēs speciālas sveces. Efektīva var būt arī korsete, diēta, ikdienas vingrinājumi un ERT.
Trešais un ceturtais posms ir bīstams starpskriemeļu trūces parādīšanās, komplikāciju un iekšējo orgānu darbības traucējumu dēļ. Diēta un masāža vien nepalīdzēs. Dažreiz vienīgā izeja cīņā pret slimību var būt ķirurģiska ārstēšana. Nākotnē cilvēkam būs jāvalkā korsete, un būs nepieciešams ilgs laiks, lai atgūtu.
Simptomi
Jostas osteohondrozes pazīmes sāk parādīties slimības pirmajā stadijā, kad jostas rajonā sākas asas sāpes. Paasinājums sākotnēji ātri pāriet un netraucē normālu darbību. Grūtniecības laikā sieviete pastāvīgi izjūt diskomfortu un muskuļu sasprindzinājumu.
Slimībai progresējot, paasinājumi notiek biežāk, taču tos var mazināt ar pretsāpju līdzekļiem. Sāpju simptomi kļūst ilgstoši un sāpīgi. Ja tiek ietekmētas nervu šķiedras, sāpes izstaro dažādas ķermeņa daļas. Tā varētu būt kāja, sēžamvieta un dažādas muguras daļas. Paaugstinātas sāpes rodas, ilgstoši paliekot vienā pozā, veicot pēkšņas kustības vai paceļot smagus priekšmetus. Var parādīties raksturīga osteohondrozes pazīme - lumbago.
Papildus sāpju sajūtai cieš muskuļu korsete. Nospiežot, muguras muskuļi ir pastāvīgi saspringti un sāpīgi. Laika gaitā paasinājums nepāriet, pacientam rodas nepanesamas sāpes, kas pastiprinās pat ar nelielām kustībām, klepojot vai šķaudot. Grūtniecības laikā palielinās ķermeņa masa, kas pasliktina sievietes vispārējo pašsajūtu un izraisa pastāvīgus osteohondrozes simptomus.
Ārkārtējos posmos tiek traucēta inervācija un tiek ietekmētas muguras smadzenes. Muskuļu korsete netiek galā ar aizsardzību, tiek iznīcināti skriemeļi, veidojas starpskriemeļu trūces. Traucējumi rodas zarnu, kuņģa un uroģenitālās sistēmas darbībā. Vīriešiem ir problēmas ar potenci. Pastāvīgas sāpes un intoksikācijas simptomi pasliktina cilvēka pašsajūtu. Pacienta ar šādām novirzēm slimības vēsture bieži noved pie operāciju galda.
Ārstēšana
Lai izvēlētos pareizo osteohondrozes ārstēšanu, tiek veikta diagnoze. Sīki tiek pētīta pacienta slimības vēsture un sūdzības. Paasinājums ļauj rūpīgāk noteikt attēlu, izmantojot diagnostikas metodes. Pacienta slimības vēsture tiek papildināta ar jauniem simptomiem. Lai pārbaudītu mugurkaulu, tiek noteikts rentgens. Grūtniecības laikā rentgenu nevar veikt tāpat kā korsetes nēsāšanu.
Ir arī citas diagnostikas metodes. Tas var būt magnētiskās rezonanses vai datortomogrāfijas skenēšana. Tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana, lai pārbaudītu iekšējos orgānus, īpaši, ja anamnēzē ir norādītas dažādas patoloģijas.
Ārstēšana katrā gadījumā tiek izvēlēta individuāli, un tai jābūt visaptverošai. Ir daži principi, kas palīdz izārstēt slimību. Tās ir zāles sāpju mazināšanai, diēta iekšējo orgānu darbības normalizēšanai. Jums arī nevajadzētu sildīt skarto zonu.
Grūtniecības laikā vispirms jāuztraucas par augļa veselību. Izvērstos gadījumos papildus galvenajam terapijas kursam ir nepieciešams valkāt korsete. Zarnu darbības traucējumu gadījumā tiek izmantotas īpašas svecītes. Tāpat nevajadzētu sildīt muguras lejasdaļas muskuļus, ja ir paasinājums. Diēta tiek noteikta pēc konsultācijas ar ginekologu. Uzlādei jābūt īpašai un noteiktā laikā.
Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz simptomu novēršanu un mugurkaula fizioloģisko funkciju atjaunošanu.
Sāpju gadījumā ir jālieto NSPL, spazmolītiskie līdzekļi un pretsāpju līdzekļi. Ārsts izrakstīs nepieciešamos līdzekļus. Smagas sāpes var mazināt, izmantojot novokaīna blokādi.
Uzturs izslēdz pārtikas produktus, kas ir kaitīgi un grūti aknām un nierēm. Jums nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot alkoholu vai cigaretes. Lai izārstētu slimību, varat apvienot medikamentus un tradicionālās terapijas metodes. Uzlādei jākļūst par dzīves ritma sastāvdaļu. Jūs nedrīkstat sildīt traumas zonu paasinājuma laikā vai ārstēšanas sākumā. Diēta jānosaka ilgu laiku.
Masāža, manuālā terapija, fizioterapija un ikdienas vingrošana ir efektīvas – tieši tas palīdzēs atbrīvoties no slimības un vienmēr uzturēt formu.